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重视体重管理

2017-02-24 | 来源: 互联网 | 作者: 编辑 | 点击:

  受访专家:何电,围产期流行病学方面的专家,至今已经从事了围产期相关课题研究超过十一年的时间。首都医科大学公共卫生学院讲师,公共卫生职业医师,北京协和医学院流行病与卫生统计学博士。主持(参与)包括国家自然科学基金在内的多项重要课题,研究领域为围产期流行病学。他采用多中心回顾性队列研究方法,分析影响VBAC分娩的因素;建立多水平Logistic回归预测模型,并采用Bootstrap法联合ROC曲线对模型进行评价;建立了适合中国国情的VBAC风险评估工具。其结果具有重大的临床应用价值,能为意愿VBAC分娩的产妇提供临床咨询和决策。

  孕期体重异常的危害?

  1、孕期体重过重,增加妊娠期高血压发生率、增加难产和剖宫产率,胎儿宫内窘迫和新生儿窒息、晚期胎儿死亡、新生儿死亡风险增加;

  2、孕期体重过轻,导致低出生体重儿、胎儿生长受限、早产儿增加。

  3、孕期体重异常还可影响到子代远期的健康:母体体重增长不足,子代远期可发生高血压、血脂异常、心血管疾病、胰岛素抵抗等;母体体重增长过多,子代远期可发生肥胖、代谢综合征、心血管疾病等。所以,孕期体重的科学管理对母婴健康有着重要的意义。

  尽管你是在为两个人吃饭,增加恰好足够的体重不仅使你生产和恢复更加容易,也会使怀孕后体重下降快得多。

  孕期体重管理的目标如何确定?

  BMI即体重指数(Body Mass Index),是目前常用的用来判断胖瘦的指标。它是通过人的身高和体重的比例(体重/身高**2)来估算一个人的标准体重,亚太地区成人的标准BMI范围在18.5到22.9之间。因此,孕期将体重控制在一个合理区间内,避免体重过重或过轻,可以帮助减少孕期疾病的发生。具体如下:

  

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  孕期体重增加过快如何应对?

  但是你如何判断自己是不是孕期体重增加过快呢?我们建议,如果你在体重应该正常的早期妊娠期间增加了超过2公斤,表明你的体重增长过快了。如果你是超重的,并且增长超过1公斤,你体重增长过快了。

  尽管你在早期妊娠时增重很多,也不意味着在整个妊娠期你会增重很多。一些女性在早期妊娠时增重很多,因为孕吐使她们只能吃碳水化合物,其他什么都吃不了,但是最终她们体重增加没有超过13公斤。然而,如果到了妊娠中期你的体重增加还没有慢下来,你可以试试这些建议,帮助你减缓体重的增加。

  一,减少不必要的卡路里。

  在怀孕期间节食从来不是个好主意,但如果你体重增加过快,你确实需要放缓增重的速度。采用一些基本的卡路里减少策略,比如,用脱脂牛奶代替全脂牛奶,吃鸡肉的时候不吃鸡皮,吃烧烤的而不是煎炒的食物。你也可以减少你大部分的甜食。这些无用的热量不会给你和你的宝宝提供任何营养价值。

  二、接下来,减少脂肪吸收。

  关注你的食物和它可能含有的脂肪。一些沙拉酱可能含有大量脂肪,所以你可以试着把你的裙子放在旁边以提醒自己。关注当你做饭或出去吃饭的时候放了多少油,并且坚持用好油,比如特级初榨橄榄油

  三、合理运动

  积极起来!你增重可能是由于你不够积极。只要你的医生允许,开始散步吧。散步是你可以做的对你和宝宝最好的事情之一。散步不仅能帮你减缓增重,而且一些女性和医生还肯定地说,在孕期大部分时间散步能帮助减少分娩的痛苦。如果由于天气原因不能散步,你可以参加一个产前健身班。

  四,注意饮食

  很多人不注意饮食,暴饮暴食而不自知。有多少次你坐在沙发上看电影,决定只有些薯片最后才意识到你吃了整袋呢?尽量坚持在餐桌上吃到所有的谷物,进餐时注意时间。

  孕期体重增加过慢如何应对?

  正如体重增加太多会对你和你的宝宝产生危害,没有足够的体重增加也会有危害。有一些妇女太害怕增加体重以至于她们在怀孕期间几乎什么也不吃。请不要这么做,你可能剥夺了你宝宝需要的维生素和矿物质,同时,你增加了生下幼小儿的几率。那些在分娩时体重不足的婴儿比正常体重的婴儿患健康问题的风险更大。

  如果你发现你在前三个月没有增长体重,不要担心。一些妇女在开始的三个月不会增加体重,有些甚至会由于早上的恶心反而体重减轻。你的宝宝在这时候的需求相对少。

  当在四到九个月的时候,你应该保证你在逐渐增重。如果你发现你没有相应增重,你应该试着在饮食中增加热量。通过一份或两份食物增加你的脂肪摄入。这将增加你的卡路里的摄入,并且不会影响你的食欲。不要超过两份来增加你的脂肪。你可以通过以下方法来增加体重:

  一、吃些零食

  有更好的、更加健康的方式来增加你的体重。如果你是为数不多的很难增肥的幸运的妇女之一,你可能想要最少卡路里的食物。你依然可以吃得健康,但是你想增加你的卡路里的摄入。试着吃鳄梨、奶酪和一些豆子,也可以沉溺于一些零食,试着在你的计划里增加至少三种零食。确保有一个像样的卡路里数量,而不是摧毁你下一顿食欲的过量的卡路里。如果你不对花生过敏,就尝试一些苹果片沾花生酱或者一些全麦饼干和一些低脂的奶酪片。

  二、增加休息

  从你忙碌的生活中拿出一些时间来休息。不增加足够的体重可能是你做得太多的迹象。你可能燃烧了你的卡路里而不是滋养了你的宝宝。如果你有日常锻炼,试着减去你的锻炼。

  你也需要确保你吃饭可以替代你失去的卡路里。如果你在怀孕期间工作,并且是一个压力很大的工作,要确保你花时间吃饭和零食了。

  三、咨询医生

  将所有上述的和你的医生核实。你的医生可能想要做一些测试来确保你没有可能会阻止你增重的甲状腺条件和一些其他未诊断的健康问题。你也可能想要记录你吃的什么,于是你可以向你的医生展示和谈论可能改变你饮食的任何变化,你可能发现你没有吃的足够多或者需要吃得更多。



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